Refluks żołądkowo-przełykowy, znany również jako choroba refluksowa przełyku (GERD), to powszechne schorzenie, które dotyka miliony ludzi na całym świecie. Polega ono na zarzucaniu treści żołądkowej do przełyku, co może powodować szereg nieprzyjemnych objawów, takich jak zgaga, pieczenie za mostkiem, nudności i wymioty.
Przyczyny refluksu
Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do refluksu, w tym:
- Osłabiony dolny zwieracz przełyku (LES): LES to mięsień znajdujący się u dołu przełyku, który zamyka się po połknięciu, aby zapobiec cofaniu się treści żołądkowej. Osłabiony LES może powodować refluks, szczególnie po obfitym posiłku, położeniu się lub pochyleniu się.
- Nadmierna produkcja kwasu żołądkowego: Żołądek produkuje kwas, który pomaga w trawieniu pokarmu. Nadmierna produkcja kwasu może podrażniać przełyk i prowadzić do refluksu.
- Czynniki stylu życia: Niektóre czynniki stylu życia, takie jak palenie, nadwaga, otyłość, spożywanie obfitych posiłków przed snem, picie alkoholu i kofeiny, mogą również przyczyniać się do refluksu.
- Niektóre leki: Niektóre leki, takie jak leki przeciwbólowe i leki moczopędne, mogą rozluźniać LES i zwiększać ryzyko refluksu.
- Ciąża: Zmiany hormonalne i nacisk na przełyk wywierany przez rosnącą macicę mogą prowadzić do refluksu u kobiet w ciąży.
- Przepuklina przełykowa hiatalna: Przepuklina przełykowa hiatalna to stan, w którym część żołądka wpukla się do klatki piersiowej przez otwór w przeponie. Może to osłabić LES i prowadzić do refluksu.
Objawy refluksu
Najczęstsze objawy refluksu to:
- Zgaga: Uczucie pieczenia lub palenia za mostkiem, które może promieniować do szyi lub gardła.
- Pieczenie za mostkiem: Uczucie pieczenia lub dyskomfortu w klatce piersiowej.
- Nudności: Uczucie mdłości lub chęci wymiotów.
- Wymioty: Cofanie się treści żołądkowej z ust.
- Uczucie ucisku w klatce piersiowej: Uczucie dyskomfortu lub ucisku w klatce piersiowej, które może być mylone z bólem wieńcowym.
- Chrypka: Podrażnienie krtani przez kwaśną treść żołądkową może powodować chrypkę lub kaszel.
- Trudności z połykaniem: Podrażnienie przełyku może utrudniać połykanie.
- Ból gardła: Podrażnienie gardła przez kwaśną treść żołądkową może powodować ból gardła.
- Zły oddech: Kwaśna treść żołądkowa może cofać się do ust i powodować zły oddech.
Diagnoza refluksu
Diagnozę refluksu żołądkowo-przełykowego zazwyczaj ustala się na podstawie objawów pacjenta oraz badań lekarskich. W niektórych przypadkach mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego lub badanie 24-godzinnej pH-metrii przełyku.
Leczenie refluksu
Leczenie refluksu żołądkowo-przełykowego ma na celu złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom. Istnieje wiele różnych opcji leczenia, w tym:
- Zmiany stylu życia: Zmiany stylu życia, takie jak unikanie pokarmów i napojów wyzwalających refluks, rzucanie palenia, zmniejszenie masy ciała, unikanie obfitych posiłków przed snem i podnoszenie głowy podczas snu, mogą znacząco poprawić objawy refluks.